La depresión durante años se creyó que era un problema bioquímico a nivel cerebral sin más. Hoy día , sin embargo, sabemos que los desencadenantes ambientales juegan un papel importante en la mayoría de los casos, siendo el denominador común de estos el que constituyan la pérdida de algo importante para el individuo a nivel vital.

Existen varios factores que nos hacen más vulnerables a la sintomatología depresiva:

• Modo de vida: con más o menos ingredientes positivos.
   
• Estilo de pensamiento, que aprendemos desde que nacemos observando a los que nos educan , las experiencias que vivimos… y que van haciendo que enfoquemos el mundo de un modo u otro.
   
• Déficits sociales: habilidades escasas o dificultades para acceder a una correcta socialización.
   
• La tendencia a no afrontar las dificultades cambiando aspectos de nuestra vida.
   

El punto central de un cuadro depresivo es la tristeza profunda viéndose afectadas áreas como:

• La afectividad: o bien con mucha ansiedad o bien con gran inhibición ( paralización ).
   
• Pensamiento
   
• Conductas
   
• Ritmos biológicos.
   
• Trastornos somáticos (cefaleas, trastornos gástricos, neurológicos…)
   

Pautas generales de intervención 

1. Entrevista inicial
    
2. Evaluación específica e individualizada
    
3. Devolución de resultados y planificación de tratamiento
    
4. Fase educativa acerca de la sintomatología depresiva
    
5. Técnicas de intervención en función de la sintomatología depresiva de cada individuo:
    
• Incremento del nivel de actividad del individuo.
   
• Aprender a “pensar de manera útil”
   
• Técnicas de afrontamiento a situaciones anteriormente evitadas
   
• Abordaje de otras alteraciones: sueño, autolesiones, entrenamiento en otros déficits que pueden estar actuando.
   
6. Abordaje con la familia del paciente con el objetivo de potenciar las pautas indicadas en la terapia.